Le financement de la politique de santé de l'Allemagne : enjeux et perspectives
Depuis le milieu des années 1970, tous les gouvernements fédéraux ont essayé de freiner la hausse des dépenses de la Gesetzliche Krankenversicherung (GKV), le système légal d’assurance maladie. Les différentes mesures prises au nom de cette politique de maîtrise des coûts n’ont cependant pas permis d’empêcher la poursuite de la hausse des cotisations à la GKV. Sous les mots-clefs de " Bürgerversicherung " (" assurance citoyenne ") et de " Kopfprämie " (" forfait par tête ") s’opposent deux modèles qui ont tous les deux l’ambition d‘apporter de vastes changements au financement de la santé.
Le gouvernement fédéral libéral-conservateur au pouvoir depuis octobre 2009 avait annoncé, dès sa prise de fonctions, vouloir financer la GKV par le " forfait par tête ". Ce projet a d’abord échoué, notamment en raison de divergences d‘opinions au sein de la coalition. Un compromis a alors été trouvé, qui ne signifie pas un changement immédiat de système, mais l‘abandon progressif des principes traditionnels du modèle bismarckien.
Rolf Schmucker est chercheur auprès du Département 1 de la Faculté de Sciences de la Santé de l‘Université de Bielefeld.
Ce document est disponible en langue allemande : Schleichender Systemwechsel Zur Finanzierungs reform der Gesetz lichen Krankenversirung in Deutschland
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Comité d'études des relations franco-allemandes (Cerfa)
Le Comité d'études des relations franco-allemandes (Cerfa) a été créé en 1954 par un accord intergouvernemental entre la République fédérale d’Allemagne et la France, afin de mieux faire connaître l'Allemagne en France et analyser les relations franco-allemandes y compris dans leurs dimensions européennes et internationales. Dans ses conférences et séminaires, qui réunissent experts, responsables politiques, hauts décideurs et représentants de la société civile des deux pays, le Cerfa développe le débat franco-allemand et suscite les propositions politiques. Il publie régulièrement des études à travers deux collections : les « Notes du Cerfa » et les « Visions franco-allemandes ».
Le Cerfa entretient des relations étroites avec le réseau des fondations et des think tanks allemands. En plus de ses activités de recherche et de débat, le Cerfa promeut l’émergence d’une nouvelle génération franco-allemande à travers des programmes de coopération originaux. C'est ainsi qu'en 2021-2022, le Cerfa a conduit un programme sur le multilatéralisme avec la Fondation Konrad Adenauer de Paris. Ce programme s'adresse à des jeunes professionnels des deux pays intéressés par les enjeux du multilatéralisme dans le contexte de leurs activités. Il a couvert une large gamme de thèmes relatifs au multilatéralisme, tel que le commerce international, la santé, les droits de l’homme et la migration, la non-prolifération et le désarmement. Auparavant, le Cerfa avait participé au dialogue d’avenir franco-allemand, co-piloté de 2007 à 2020 avec la Deutsche Gesellschaft für auswärtige Politik (DGAP) et soutenu par la Fondation Robert Bosch, ou encore le groupe Daniel Vernet (anciennement Groupe de réflexion franco-allemand) qui avait été fondé en 2014 à l’initiative de la Fondation Genshagen.
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